术后放疗需要多长时间？需要住院吗？不良反应大吗？并发症多吗？

放疗一般需要住院治疗，有条件的医院可以开展门诊放疗。根据放射剂量和分配的不同，一般持续约1个月。

与化疗会产生不良反应一样，放射线在杀灭肿瘤细胞的同时不可避免地会损伤到正常组织细胞，故放疗也有并发症。不良反应涉及全身多个系统，如消化系统、泌尿系统、生殖系统、血液系统、内分泌系统等。一般来说，消化系统和血液系统的并发症出现较早，泌尿系统的并发症出现较晚。

80%的患者盆腔外照射早期会出现腹泻、腹部绞痛、直肠下坠感，也有患者出现白细胞降低、贫血、血小板降低等骨髓抑制反应，这些早期出现的不良反应通常是急性反应，比较容易处理，对症治疗后多数症状可缓解，放疗结束后大部分会逐渐消失。

子宫与膀胱、直肠关系密切，子宫内膜癌放疗后晚期并发症常见于泌尿系统和直肠，以放射性膀胱炎和直肠炎为代表，患者出现尿频、尿急、尿痛，有时带血尿，提示放射性膀胱炎，患者出现下腹部及腰部疼痛要警惕输尿管狭窄，若出现阴道大量流液则高度怀疑输尿管阴道瘘或膀胱阴道瘘。

放射性直肠炎的临床表现为肛门下坠感、里急后重、腹泻、血便、黏液便或黏液血便，少数患者可能发展为直肠阴道瘘。手术与放疗结合会使并发症增加，特别是输尿管和膀胱的损伤增加，术后放疗后出现腹胀、呕吐需要警惕可能发生小肠梗阻。

接受盆腔和腹股沟照射的患者中少数可能发生股骨颈骨折，而且通常是年龄较大的患者。接受盆腔内照射的生育期女性，放疗后会出现阴道长度缩短、阴道黏膜萎缩，导致性交困难、性生活频率降低、性满意度降低。

随着放疗技术的提高，如三维适形放疗等，放疗相关的不良反应和并发症正在逐渐减少、减轻。医师在制订具体放疗方案时，必然兼顾肿瘤治疗效果和患者生活质量的改善。作为患者和家属，切不可讳疾忌医，因小失大，盲目抗拒术后放疗等合理化建议。