小手痒啊痒，是手癣还是湿疹

日常生活中手上的湿疹和手癣很难辨别，都是夏季好发，瘙痒是二者的共同特征，很容易被误诊。我们应该了解一下两种病的不同之处。

1.发病原因

（1）湿疹：是多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症变态反应，患者大多属于过敏体质，由于手部常接触外界各种致敏因子，如消毒液、洗涤剂、化工用品等引起。

（2）手癣：手指屈面、指间及手掌侧皮肤感染皮肤癣菌引起，拇指往往是最先发病的部位。春夏加重，秋冬明显缓解。

2.临床表现

（1）湿疹：皮疹呈对称发生，表现为暗红斑，皮肤表面干燥、粗糙，也可角化肥厚，冬季常伴有皲裂，瘙痒，皮肤发生皲裂时有疼痛。在接触过敏原时容易发生糜烂和渗出。

病程较久的患者往往存在“灰指甲”样病变，指甲甲板污黄浑浊、肥厚、变脆，表面有不规则的凹坑、纵嵴、萎缩，甲周皮肤红肿，应注意与甲癣相鉴别，不应使用抗真菌药物治疗。

（2）手癣：皮疹一般呈单侧发生，主要表现为片状红斑。夏季这些部位可出现水疱，水疱干燥后形成环状鳞屑，有不同程度的炎症和瘙痒。常伴有严重的足癣或甲癣。

3.传染性

（1）湿疹：无传染性。

（2）手癣：具有很强的传染性。

4.用药效果

（1）湿疹：外用激素软膏治疗前期常获良效，但容易复发。

（2）手癣：外用激素软膏会导致皮疹扩散，应使用抗真菌药物治疗。

5.发病部位

（1）湿疹：皮疹一般都发生在手背、手掌，常双手对称性分布，容易反复发作。

（2）手癣：皮疹一般发生于单个手掌，瘙痒的现象不是十分明显，严重时可波及手背、足部。