前列腺炎会引起血精吗？

问题：

我今年35岁，结婚5年了，不久前性生活时射出了红色的精液，我患有慢性前列腺炎，请问红色的精液与前列腺炎有关系吗？会不会是癌症？对我以后的性生活有没有影响？

回答：

本例患者的症状在临床上称为血精。血精是指男性射出的精液中混有血液，或精液呈棕红色。慢性前列腺炎患者常并发血精，主要是由于前列腺腺体充血，导致血液从毛细血管中向外渗出，流入前列腺液。男性在性生活时，射精的瞬间会导致输精管强烈收缩，使前列腺的内部压力急剧变化，前列腺充血的毛细血管破裂出血，从而出现血精。除了慢性前列腺炎，其他很多疾病也可导致血精，如慢性精囊炎、前列腺结核和损伤，甚至剧烈的阴茎摩擦。

本例患者无须过度担心和焦虑，部分血精可能会自行缓解，但如果血精反复多次出现，且持续时间超过1个月，则应去正规医院完善超声或磁共振成像等检查，进一步明确血精的原因，并进行相应治疗。

目前，前列腺癌引起血精的情况比较少见。对于本例患者，从年龄考虑，患前列腺癌的可能性比较小。必要时，患者可以做前列腺癌特异性抗原或磁共振成像等检查，以明确诊断。

本例患者只要平时注意规律性生活，保持外生殖器的局部清洁，增强免疫力，避免大量饮酒及辛辣食物的摄入，进行积极的治疗，血精症状缓解后一般不会对性生活造成明显影响。

（陈　刚　潘　阳　重庆医科大学附属第一医院）