我有子宫腺肌瘤,但去聚焦超声消融治疗中心定位后被告知不适合做聚焦超声消融治疗,哪些类型腺肌瘤(症)不适合做聚焦超声消融呢?
子宫腺肌瘤属于局限性子宫腺肌病,HIFUa通过将超声波从体外聚焦于体内的子宫内膜异位病灶,使靶区组织细胞发生变性坏死,从而达到治疗目的。大部分腺肌瘤均可被彻底消融,但有如下情况不建议进行聚焦超声消融治疗:
①声通道内存在肠道粘连(治疗会使肠道损伤风险增加)。
②病灶太小,单层肌壁厚度小于3cm(如病灶小,治疗中周围正常组织不好把控,容易损伤内膜。此类患者可以尝试其他药物治疗,也可以观察待病灶继续增大后再进行聚焦超声消融治疗)。
③既往陈旧性瘢痕影响超声穿透,以及病灶位置距离肠道、骶尾部神经距离<1cm(出现治疗后并发症的风险将会升高,因此不建议聚焦超声消融治疗)者。