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医务人员

发布日期:2022年05月18日 16:07 作者:王长虹,张瑞岭,宋景贵 单位:中华医学会
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由于环境的特殊性,一线的救援人员不仅要承担繁重的救援任务,心理上也要承受巨大的压力。一线医务人员每天要面对新冠肺炎患者及疑似患者,面临着被病毒感染的风险,其身体健康及生命直接受到威胁;疫情的突然暴发,导致医疗机构负担增加,医务人员短缺,工作环境发生巨大变化;由于处于应急救援状态,工作时间明显延长,休息不足;救援物资缺乏,以及多重防护带来的各种不便,也增加了医务人员的心理压力。

1.情绪

一线医务人员容易出现恐惧、紧张、焦虑、烦躁、委屈等情绪;感觉精疲力竭,情绪压抑、低落,悲伤、沮丧,心情沉重,过分克制,甚至失望、绝望;情绪不稳定,可能出现对政府官员、媒体等的不满情绪;与他人交流不畅,缺乏自制力,缺乏耐心,有时会表现得过分敏感,因一点小事就急躁、发脾气,甚至出现冲动行为等;与他人关系紧张,对他人失去信任感;失去对公平、善良的信念,愤世嫉俗;缺乏安全感,担心自身被感染,家人特别是孩子不安全,害怕家人为自己担惊受怕等;情感淡漠,对自己经历的一切感到麻木与困惑;家人出现危机时,出现无法帮助和照料的内疚感、无力感;部分工作人员可能出现过度兴奋;有的医务人员面对患者的死亡,感到工作不顺,生气、愤怒,甚至产生严重的自责心理。

2.躯体

由于持续高负荷工作,身心疲劳,休息与睡眠不足,容易产生躯体的不适感,如晕眩、头痛、口干、出汗、心悸、胸闷、气短、呼吸困难、胃痛、无食欲、恶心、呕吐、尿频、尿急,肌肉紧张,全身多部位肌肉疼痛,尤以颈肩、腰痛明显;容易疲劳,体能下降,睡眠紊乱,数小时难以入睡,容易惊醒,醒后难以再入睡,有时做噩梦,集中注意和决策困难,直接影响救援工作。

3.行为

由于疫情的不断变化和持续发展,工作强度和工作量不断增加,导致许多医务人员身心疲惫,因此可能会出现工作质量和效率下降,头脑里会反复出现各种担忧、回避的念头,会出现畏惧的行为;不愿说话,与人交往的主动性降低,食欲降低或暴饮暴食,容易抱怨;因过度紧张,部分医务人员可能出现警觉性增高,并可有惊跳反应;还可出现过度防护的行为,如反复洗手、一遍遍消毒等;也可出现增加吸烟量,通过饮酒缓解压力的行为。

4.认知

长时间处于过度紧张、疲劳的工作状态导致职业耗竭感,出现注意力不集中、记忆力减退、反应迟钝、理解力和判断力下降;感到悲伤、忧郁,甚至绝望、无助、无力,自我评价低,缺乏自信,犹豫不决,决策困难,觉得自己帮不了别人,怀疑自己的职业选择和工作价值,出现挫败感;觉得自己本可以做得更好、做得更多,由此产生内疚感;思维总是沉浸于疫情之中而不能自拔。