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更年期女性健康查体主要做哪些检查?

发布日期:2022年05月18日 16:07 作者:郁琦,任慕兰 单位:中华医学会
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更年期是女性由中年向老年的转折阶段,女性在更年期存在各种健康隐患,需要定期进行健康体检。体检项目如下。

(1)一般体检项目:体重、腰围、脉搏、呼吸、心率、血压测量等。

(2)妇科检查:绝经后期可见外阴及阴道萎缩,阴道分泌物减少,阴道皱襞消失,子宫颈、子宫可有萎缩。

(3)实验室检查:①血、尿、粪三大常规检查;②生化检查,了解肝功能、肾功能、血糖、血脂、尿酸等;③空腹胰岛素检查,了解胰岛素抵抗情况;④肿瘤标志物筛查;⑤免疫功能检查。

(4)性激素检查:多数患者雌二醇(estradiol,E2)<100 pmol/L,E2水平周期性变化消失;卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平升高,FSH>40 U/L,提示卵巢衰竭。

(5)阴道分泌物检查:查看有无老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。

(6)子宫颈细胞学检查:属于子宫颈癌的防癌筛查。

(7)盆腔超声检查:了解子宫和附件(卵巢、输卵管)情况,测量子宫内膜厚度,注意是否有子宫肌瘤、卵巢肿物等。

(8)乳腺钼靶:了解乳腺情况,如有无增生、病变、肿块、钙化等。

(9)心电图:初步了解心脏功能。

(10)营养代谢、肌肉关节功能测定:可精确检测更年期女性的营养状况(个体化判断饮食结构是否合理并给予指导意见)、肌肉和关节功能(判断老化情况、骨质疏松状况)等,对于指导更年期女性生活、饮食及保健、治疗有重要作用。

此外,更年期女性还应学会自我查病的方法,掌握一些基本的医学知识,注意自己的主观感觉,如活动后胸闷、心悸,就要想到有无心脏病;消瘦乏力、消化不良、黑色大便,要警惕消化系统疾病等。至于一些通过眼看手摸发现的可疑体征,如乳房肿块、下肢水肿等,一经发现应立即到医院检查。