急性应激障碍

急性应激障碍又称急性应激反应，是指在急剧、严重的精神刺激（如自然灾害、事故、战争、受罪犯的侵犯、亲人亡故等）作用下即刻（通常在数分钟或数小时内）发病的精神障碍。其主要临床表现：①伴有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋，行为有一定的盲目性，如表现为激越、喊叫、过度乱动或情感暴发，甚至出现冲动伤人和毁物行为，并伴有心动过速、出汗、震颤、面色潮红等自主神经功能失调症状。②伴有抑郁或情感迟钝的精神运动性抑制，甚至木僵，如表现为对周围环境的退缩、表情茫然、目光呆滞、呆若木鸡、情感反应迟钝、少语少动，严重者可出现亚木僵或木僵状态、呼之不应、对外界刺激毫无反应。

根据ICD-10的诊断标准，急性应激障碍的临床诊断要点：①以异乎寻常的和严重的精神刺激为原因。②表现为强烈恐惧体验的精神运动性兴奋，行为有一定的盲目性，或有情感迟钝的精神运动性抑制（如反应性木僵），可有意识模糊。③在受刺激后若干分钟至若干小时发病，病程短暂，一般持续数小时至1周，通常在1个月内缓解。④排除癔症、器质性精神障碍、非成瘾物质所致精神障碍和抑郁症等。