自慰会导致精索静脉曲张吗？

问题：

我在体检时发现精索静脉曲张，但之前未感觉到不适，请问该病严重吗？自慰会导致该病吗？

回答：

精索静脉曲张是男性非常常见的疾病，在所有男性中约占15%，在不育男性中约占30%。

人体的血管大体分为2类，即动脉和静脉。动脉是将血液从心脏运输到各个器官，器官将动脉血中的氧分利用后变成含废物的静脉血，由静脉输送回心脏。睾丸的静脉有3种，分别为精索内静脉、提睾肌静脉和输精管静脉。精索静脉曲张指的是精索内静脉的迂曲、扩张。

严重的精索静脉曲张，患者可以在阴囊表面看到蚯蚓样的条索状突起，而中度和轻度的精索静脉曲张需要医生检查患者阴囊的情况才能发现。

自慰并不会导致精索静脉曲张。精索静脉曲张是一种因为人类的直立姿势而出现的疾病。因为直立，精索静脉是由低往高走的，它必须克服血液的重力影响将其往上运输。为了克服重力，正常的静脉内有静脉瓣，静脉瓣的作用就是保证血液只朝一个方向走。一旦静脉瓣出问题了，血液的重力就会对静脉壁产生更大的压力，使静脉出现迂曲、扩张，而静脉的迂曲、扩张又进一步影响了静脉瓣的功能。此外，由于左侧精索内静脉是呈直角汇入左肾静脉的，因而左侧精索内静脉会承受更大的压力，故大部分精索静脉曲张发生在左侧。

（欧阳斌　广州市第一人民医院）