为什么医生不向我推荐子宫动脉介入治疗?
虽然子宫动脉介入治疗优点很多,如创伤小、恢复快、不需接受手术治疗,但并不是所有子宫肌瘤患者都适合做介入治疗。
介入治疗的适应证包括:①黏膜下肌瘤,有蒂的黏膜下肌瘤和肌层表浅的黏膜下肌瘤治疗后易脱落,肌层较深的则体积缩小、消失。②肌壁间肌瘤,因肌瘤的周围被较厚的肌层包裹,具有较好的血供,肌瘤坏死易被吸收。③浆膜下肌瘤,与黏膜下肌瘤相反,有蒂的肌瘤和肌层表浅的肌瘤失去血供后易脱落至腹腔,不适合做介入治疗,而肌壁间较深的肌瘤则适合做介入治疗。子宫动脉介入治疗存在禁忌证:①穿刺部位感染,盆腔炎或阴道炎未治愈者;②心、肝、肾等重要器官严重功能障碍;③急性炎症期或体温>37.5℃;④妊娠期患者或可疑妊娠者、严重动脉硬化或高龄患者;⑤怀疑子宫平滑肌瘤肉瘤者,与卵巢(附件)肿块无法鉴别者;⑥带细蒂的浆膜下子宫肌瘤;⑦阔韧带肌瘤及游离的子宫肌瘤;⑧子宫动静脉瘘;⑨有严重凝血功能障碍;⑩对栓塞剂过敏的患者均不能选择介入手术治疗。
子宫动脉介入治疗是血管性介入手术的一种,一般由有资质的放射介入医生实施,很少由妇产科医生实施,而且实施介入治疗也存在一定的风险,因此,目前子宫动脉介入治疗并不是一种临床上普遍应用的治疗方式。