如何应对围绝经期女性出现的情绪改变及失眠？

围绝经期女性容易出现一系列情绪改变，如烦躁、激动、易怒、大声哭闹等，或有焦虑、内心不安、常感孤独、失落、缺乏自信、情绪低落、抑郁等表现，既往更有“更年期精神病”的俗称。医学研究发现，围绝经期女性是抑郁障碍的高危人群。究其原因，一是这个时期的女性生活、工作的负担都比较重，加之常面临孩子离家、父母患病等家庭变化，对外界的不良刺激非常敏感，因而容易导致情绪波动；二是从生理角度看，此时期恰恰是激素水平波动较大的时期，人的情绪与一种叫5-羟色胺的神经递质相关，更年期雌激素水平的降低影响了5-羟色胺的水平，故增加了抑郁障碍的发生概率。抑郁、焦虑的情绪可导致失眠或早醒等睡眠障碍，同时入睡困难、夜间觉醒等睡眠障碍本身又是抑郁障碍和焦虑障碍患者常见的躯体表现，如此常常陷入恶性循环。绝经激素治疗可以改善大脑功能，减轻雌激素水平降低引起的自主神经功能失调及消极、负面情绪，建议轻度抑郁障碍患者首选该医疗措施，同时可改善睡眠障碍。但对于重度抑郁障碍患者，仅进行绝经激素治疗是不够的，建议去精神科就诊，必要时联合应用抗抑郁药治疗。