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更年期绝经激素治疗会得子宫癌吗?

发布日期:2022年05月18日 16:07 作者:郁琦,任慕兰 单位:中华医学会
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子宫癌主要是指子宫内膜癌。简单总结美国内分泌协会的科学声明:单纯雌激素治疗,不联合应用孕激素可导致子宫内膜癌的发病风险增加;雌激素、孕激素连续联合治疗可抵抗雌激素的效应,明显降低子宫内膜癌的发病风险。

生理月经是由自身卵巢产生的雌激素和孕激素使子宫内膜增生转化脱落形成的月经,此时体内雌激素分泌的水平远远大于更年期绝经激素治疗所给予的雌激素剂量,且医生在给予患者更年期绝经激素治疗时,已经考虑到这个问题,所以会定期添加天然孕激素,从而可以抑制子宫内膜增生,并让其周期脱落,人工月经如期而至。所以更年期绝经激素治疗不会增加患子宫内膜癌的概率,但如果有高危因素,如肥胖、糖尿病、以前得过多囊卵巢综合征或患过卵巢因素的不孕症,可能会存在一定风险,这就需要和医生共同讨论,制定一个适合的方案。