宫腔镜检查对治疗子宫内膜癌有什么帮助？

宫腔镜检查不仅可以在直视下对子宫腔病变进行定位活检以明确诊断，还可以获得关于子宫内膜癌的诸多信息，如肿瘤的部位、大小、形态及有无子宫颈管侵犯等。这些信息对于指导子宫内膜癌的治疗，特别是手术治疗，具有重要参考价值。

子宫内膜癌的部位、大小、形态及有无子宫颈管侵犯等，在一定程度上可以预测肿瘤转移的风险。例如，肿瘤直径＞2cm、肿瘤呈扩散性生长、子宫角部位肿瘤、肿瘤侵犯子宫下段和子宫颈管等均预示着子宫内膜癌出现腹膜后淋巴结转移和盆腹腔转移的风险升高。

当出现以上这些高危因素时，一方面提示对患者要进行更加全面深入的检查和评估，如盆腹腔MRI检查等；另一方面也要求手术治疗需要严格按照分期手术的要求进行，如腹主动脉旁淋巴结切除需要做到肾血管水平，而不能仅仅满足于低位的腹主动脉旁淋巴结切除或活检。

可见，宫腔镜检查对于指导子宫内膜癌的手术治疗和判断预后均具有重要参考价值。有条件者应该将宫腔镜检查作为子宫内膜癌术前评估的常规内容之一。