子宫内膜癌保守治疗的过程中如何监测病情，效果不好者该怎样处理？
子宫内膜癌保守治疗一般需8～12周才能出现明显反应，而达到完全缓解的时间则因肿瘤类型、肿瘤负荷、药物种类、药物剂量、给药途径、个体反应等不同而有所差异。
初始治疗期间，强调每3个月1次子宫内膜病理学检查，首选宫腔镜直视下定位活检，以提高准确性，并减少内膜损伤。
完全缓解后的维持治疗，强调每3～6个月1次子宫内膜活检病理学检查，连续2～3次完全缓解后，可延长间隔至6～12个月。期间以无创经阴道超声检查监测子宫内膜厚度。
子宫内膜癌保守治疗总体有效率约为70%。一般来讲，约50%的患者在治疗开始后6个月左右达到完全缓解，其余患者将在治疗开始后9个月内达到完全缓解。也有治疗达12个月甚至更长时间才缓解的病例报道。
医师建议，超过6个月尚未能完全缓解者，只要病理提示有部分缓解，则可继续原方案治疗3个月。如果超过9个月没能达到完全缓解，但部分缓解仍然肯定，则建议调整或更改治疗方案，如联合多种药物、多途径给药等，再给予保守治疗3个月。如果超过12个月未达到完全缓解，或在治疗过程中任何时候出现肿瘤进展的证据，则不应盲目期待，而应及时沟通，按照子宫内膜癌手术病理分期的要求，完成标准的手术治疗。
