男女性育龄期有多久?男女性最佳生育年龄是什么时候?
自然情况下,无论男女,要实现正常生育,需要机体能够提供适合妊娠的生理状态,如女性能提供成熟卵子及能受孕的子宫,男性能提供成熟精子。因此,男女性的育龄期取决于男女性的生理状态。
女性生育时限很大程度上取决于女性卵巢内的卵泡池储备量和消耗速度。由于女性从胎儿时期就决定了其一生的卵泡数目,其卵泡数目在母体妊娠16~20周达到顶峰(600万~700万),然后卵泡不断闭锁,卵泡池不断消耗,至出生后卵泡数目约200万个,青春期约30万个,女性一生排卵为400~500个,见图1-3。因此,女性的生育力并不是“可再生”的。女性通常在11~15岁月经来潮,月经来潮意味着女性卵巢功能周期性变化规律的建立,初潮后2~4年很多女性并不能有规律正常的排卵;而女性多在50岁左右绝经;因此,世界卫生组织规定女性的育龄期为15~49岁,历时35年。美国把育龄期女性的上限定为44岁,因为45~49岁的女性在生理上虽然有生育的可能,但实际生育甚少。但在一些发展中国家,如突尼斯、厄瓜多尔等,在20世纪70年代,45~49岁的女性生育率分别高达3.48%和2.50%。联合国的人口统计把育龄期女性规定为15~49岁,与我国相符。对于男性,因精子可以不断再生,从理论上讲,男性终身都具有生育力。据文献报道,男性自然生育年龄最大为93岁,临床上较多见的高龄生育男性为50余岁。
对于女性,卵子质量将随着年龄增长而不断下降,相应的孕产妇及胎儿的并发症、孩子未来的健康问题将明显增加。对于男性,男性精子质量在30岁达到巅峰,然后持续至35岁左右,之后便会下降;且随着年龄继续增加,精子出现基因变异的比率大大增加,精子活动能力明显下降,将降低女性的受孕率,并可能影响孩子健康。因此,从医学角度出发,在最佳生育年龄生育可实现优生优育、降低各种并发症、提高出生人口素质。再结合社会经济学及教育学考虑,男女性有一定社会阅历及经济基础可能更有利于孩子的教育和成长。因此,综合国内外文献报道,我们推荐女性最佳生育年龄为25~29岁,适当扩大范围可为20~34岁,最好不要超过35岁!男性最佳生育年龄则为30~35岁,不超过40岁为佳。
(黄胡信 刘文娟 徐丽清)