为什么睾酮缺乏会影响男性的情绪和记忆力？

问题：

我是一位中年男性，最近经常出现健忘、心情烦躁，有人说我可能患有男性迟发性性腺功能减退症，睾酮水平降低，请问睾酮水平与心情和记忆力有关系吗？

回答：

认知功能包括感知觉、记忆、注意、语言、思维、意识、情感、结构运用及高级执行能力、定向力和自知力等。

有研究表明，睾酮水平与认知功能密切相关。人体大脑中的不同部位都有雄激素受体分布。人从胎儿期开始，雄激素就参与了大脑神经的环路形成过程。大量研究表明，在中老年男性中，游离睾酮的水平与视觉记忆、语言记忆、视空间能力呈正比，即游离睾酮水平较高者，其视觉记忆、语言记忆、视空间能力更高。

男性迟发性性腺功能减退症是由于随着年龄的增长，男性体内的睾酮水平逐渐降低，出现一系列性腺功能减退的症候群，其中认知功能减退是重要的症状之一。而补充睾酮后，患者的认知功能显著改善。还有研究发现，睾酮缺乏可以增加阿尔茨海默病的发生率，睾酮补充治疗可改善患者的总体生活质量。

睾酮还与精神心理密切相关。有研究表明，睾酮水平与情绪控制能力呈正相关，生物活性睾酮水平低下者易患抑郁症。此外，睾酮水平还与男性的精力有关。有研究表明，男性迟发性性腺功能减退症患者容易出现抑郁、情绪低落、易激惹、精力下降、疲倦和（或）乏力、失眠等表现。雄激素补充治疗后，患者的精力和不良情绪均有明显改善。

针对目前的情况，本例患者可以到正规医院的泌尿外科或男科进行诊治，同时进行自我放松或适当的体育活动来改善心情。

（巩佳男　华中科技大学同济医学院附属同济医院）