案例10 老年人总穿拖鞋易疲劳,拖鞋挑选有讲究
梁阿姨刚退休的时候,经常和朋友出去旅游,后来女儿怀孕了,就在家照顾女儿,孩子出生后,又要照顾孩子。梁阿姨常感慨,“我这比上班的时候还忙呢。”
梁阿姨很少有时间出去玩了,经常在家不出门,拖鞋成了生活必备,觉得宽松、方便。但不知为什么,一天就在家也没走多少路,脚却感觉很累。前两天,梁阿姨不小心在浴室摔倒了,感觉脚踝扭伤了,走路很痛,女儿赶紧带她去医院。脱鞋的时候,医生看到梁阿姨脚上的拖鞋,问她是不是在家常穿这双拖鞋,梁阿姨说她这一年多穿得最多的就是这双拖鞋了。
医生仔细查看了下这双拖鞋,鞋子很大很宽松,鞋底很薄,而且都快磨平了。医生说,梁阿姨的这双拖鞋很危险,因为梁阿姨本身就比较胖,而且还是扁平足,一直穿这种拖鞋照看孩子做家务,足部会很疲劳,而且容易摔倒。听完医生的话,梁阿姨到家就把拖鞋给扔了。
北京中医药大学第三附属医院骨科中心主任陈兆军:很多老年人觉得拖鞋方便舒服,但舒服不等于安全,拖鞋对后脚没有明显的支撑作用,也无法让脚跟进行功能上的代偿,老年人在家走路或做家务时,很容易脚部疲劳。而且很多拖鞋防滑性也不好,老年人容易跌倒,跌倒是60岁以上老年人最大的就诊原因之一,可能会造成髋部骨折,手部骨折,让老年人失去行走的信心。在室内进行家务和活动时要穿有支撑、带鞋帮的鞋,只在身体休息或站立时间短的时候才穿拖鞋,这会让老年人少得脚病,还会大大降低跌倒风险。
拖鞋的要求应该有以下几点:
1.穿着要舒适,但不能太大太宽松。拖鞋太宽松,很难跟脚,特别是走在地毯上或遇到不平、潮湿的地方易摔倒。
2.鞋底要有一定的弹性和韧性,不能太平、太薄。上了年纪,老年人全身肌肉开始萎缩,特别是足底,如果鞋底太薄、太平,脚掌、脚趾必须紧紧用力“抓”住鞋底才能正常走路,脚部易疲劳。而且,平底拖鞋让脚部压力增大,影响血液循环,可能使足部神经紧张。若脚长期处于压力和摩擦状态下,还可能造成皮肤破损,对患糖尿病的老年人风险尤其大。
3.拖鞋要防滑,防滑包括鞋底的防滑和接触脚鞋面部分的防滑,两者都很重要,前者可以防止带鞋在地面滑倒,后者可以防止鞋甩出人滑倒。
4.拖鞋要保暖透气,人上了年纪,由于末梢血液循环较差,脂肪组织少,保温性能也会下降。即使天气较热,也建议老年人选择柔软、鞋底厚一点的拖鞋,能隔离寒气。透气有利于鞋内细菌的清除,防止皮肤病发生。
5.拖鞋还要对足弓,内外踝一些骨头突出的部位进行适当保护,特别是老年糖尿病患者,平足症患者等。