强迫

强迫是指以强迫观念、强迫情绪、强迫意向和强迫动作为主要表现的综合征，症状相对固定，彼此相互影响，伴随存在。受新型冠状病毒肺炎疫情影响，公众居家隔离期间的情绪、行为也随着各种信息的发布而起伏不定。例如，个体出现反复担心自己是不是体温高了，要不要再去洗一遍手等强迫症状，明知道没有必要，但不能控制自己，因而常继发焦虑、痛苦等情绪。

常见的强迫症状如下。

1.强迫思维

强迫思维是指反复出现、持续存在、不恰当地闯入大脑中的一些想法、表象和冲动。大多数人能认识到这些想法是无意义的或具有攻击性的，但却无法停止或控制，进而出现明显的焦虑和痛苦。常见的强迫思维包括怕脏、怕给自己和他人带来伤害、脑海中反复出现医务人员抗击新型冠状病毒肺炎的图片等。

（1）强迫表象：在大脑中反复出现过去感觉到的体验（如一些恐怖的画面、表情、声音等），常有令人不愉快甚至厌恶的内容，如大脑中不断闪现刚刚看过的戴口罩的人、随地吐痰的行为、跟他人接近的画面等，像放幻灯片一样播放，极力控制不去想，却更频繁地闪现，为此感到非常苦恼。

（2）强迫联想：反复联想一系列不好的事件会发生，虽然明知没有必要，却控制不住，进而引发紧张、恐惧等情绪，害怕以后还会出现其他突发公共卫生事件，担心病毒会卷土重来等。

（3）强迫回忆：反复回忆曾经做过的日常琐事，虽然明知无任何意义，却无法摆脱。

（4）强迫怀疑：对自己已完成的事情不确定，产生不必要的疑虑，要反复核实。例如，离开房间前疑虑门窗是否确实关好，反复进行检查，否则会焦虑不安；怀疑刚才洗手是否洗干净了。

2.强迫行为

强迫行为是指感到不得不反复进行的行为或精神活动，这是为了阻止、抵消和控制强迫观念所带来的不适感和焦虑而出现的一些仪式性、反复的行为或动作。常见的强迫行为包括清洁（如洗手或洗澡）、计数、重复、检查、祈祷、触摸、寻求保障、仪式化的回避等。

（1）强迫洗涤：为了消除对脏物、毒物或细菌污染的担心，常反复洗手、洗澡或洗衣服。有人不仅自己反复清洗，而且要求与其一同生活的人，如配偶、子女、父母等也必须按照其要求彻底清洗，特别是在疫情期间，这种情况比较常见，但大多数人重复的次数不多，能够接受。

（2）强迫检查：通常与强迫怀疑同时出现，对明知已做好的事情不放心，反复检查，如反复检查口罩是否戴好、衣服是否足够起到防护作用等。

（3）强迫计数：不可控制地数台阶、电线杆、门窗、地板砖数，做一定次数的特定动作，否则会感到不安，若怀疑遗漏就要重新数起。

（4）强迫仪式动作：在日常活动之前，先要做一套程序化的动作，如睡前要按一定程序脱衣鞋并按固定的位置放置，否则会感到焦虑不安而重新穿戴整齐，再按程序脱下，方可安然入睡。

（5）强迫性注视：有人注视某种自己认为不该看的物体。例如，与他人交往时注视他人的隐私部位等，越控制越想看；注视余光中出现的人或物品等。

3.强迫意向

在某种场合下，有人出现一种明知与自己心愿相违背的冲动，却不能控制这种意向的出现，苦恼不堪。例如，母亲抱小孩走到河边时，突然产生将孩子扔到河里的想法，虽未实际发生，但因这种冲动不止而感到十分紧张、恐惧；看到刀子，就出现想捅人的冲动，担心真的这样做，为此恐惧不安。

4.强迫情绪

强迫情绪主要是指不必要的担心和恐惧，这种恐惧是对自己情绪会失去控制的恐惧，如害怕自己会发疯、会做出违反法律或道德的事。