一、突发一侧肢体动不了了是什么情况？
当突然出现一侧的肢体不能活动，手不能抓握物品，或者整个人跌倒，要警惕急性脑卒中。脑卒中，俗称中风，是一种急性脑循环障碍所致的局限或全面性脑功能缺损综合征，包括缺血性和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中即脑梗死，占脑卒中的60%～80%；出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
1.常见原因
（1）缺血性脑卒中（脑梗死）以大动脉粥样硬化最常见，中老年患者常见。动脉粥样硬化为最常见的病因；其次有高血压、糖尿病、血脂异常等。
（2）引起缺血性脑卒中的还包括以下3个原因。
1）脑栓塞，心源性脑栓塞最常见，其常见病因有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心脏手术、先天性心脏病；非心源性脑栓塞的栓子比较少见，如空气、脂肪滴、肿瘤细胞等。
2）小动脉闭塞，其常见病因有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病及低血压等。
（3）引起出血性脑卒中的原因主要为高血压，其次还有脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病（白血病、再生障碍性贫血、特发性血小板减少症）等。
2.症状
（1）症状突然发生。
（2）一侧肢体（伴或不伴面部）无力、笨拙、沉重或麻木。
（3）一侧面部麻木或口角歪斜（不包括周围性面瘫）。
（4）说话不清或理解语言困难。
（5）双眼向一侧凝视。
（6）一侧或双眼视力丧失或模糊。
（7）视物旋转或平衡障碍（同时伴有复视、饮水呛咳、吞咽困难、肢体麻木乏力、言语不清或昏迷之一者尤需高度怀疑脑卒中）。
（8）既往少见的严重头痛、呕吐。
（9）上述症状伴意识障碍或抽搐。简单判断方法——FAST，“F”即“face”（嘴歪向一侧）；“A”即“arm”（手臂无力）；“S”即“Speech”（说活困难）；“T”即“time”（立即呼叫救护车，去医院进行救治）。
3.应急措施
（1）保持镇静，切勿慌乱。如果患者意识清醒，应安慰患者，缓解其紧张情绪，避免造成患者的心理压力。切勿为了叫醒昏迷患者而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者，以免加重病情。
（2）将患者置于平卧位，头肩部稍垫高，解开患者领口纽扣、领带、腰带、内衣等，如有活动性义齿也要取出；头偏向一侧，避免痰液或呕吐物回流造成误吸。
（3）确保患者呼吸道通畅，出现呼吸困难时可给予吸氧。
（4）跌倒在地的患者，应检查有无外伤，有出血者可给予简单包扎。
（5）搬运患者的正确方法：如果必须从楼上抬下患者，要头部朝上，足朝下，减少脑部充血；2～3人同时用力，1个人托住患者的头部和肩部，尽量固定头部，使头部不要受到震动或过分扭曲，另1个人托住患者的背部和臀部，另1个人托起患者的腰部和腿部，3个人同时用力，平抬患者移至硬木板床或担架上，切勿拖、抱、背、扛患者。
（6）在进行现场处理时，应拨打急救电话，尽快送患者至医院。
（7）家属可记录下出现脑卒中症状的时间和病情发展变化情况。
（8）在等待救治过程中请勿给患者服用降压药。
二、误食农药应该怎么办？
农药是指用来杀灭害虫、啮齿动物、真菌及莠草等防治农业病虫害的药品。农药种类很多，目前常用的包括杀虫药（有机磷杀虫药、氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类及甲脒类等）、灭鼠药和除草剂等。农药在生产、运输、分销、储存及使用过程中不注意防护，以及摄入农药污染食物和故意服毒等导致农药中毒。
1.常见原因
（1）生产过程中中毒：在生产过程中中毒的主要原因是杀虫剂在精作和包装过程中，手套破损或衣服和口罩污染导致；也可因生产设备密闭不严，毒物泄漏污染接触的皮肤或者吸入中毒。
（2）使用过程中中毒：在使用农药的过程中，药液污染皮肤或湿透衣服由皮肤吸收，或者吸入空气中的药物造成中毒。
（3）生活中中毒：故意吞服、误服、摄入农药污染的水或食品，滥用农药治疗皮肤病或者驱虫也会发生中毒。
2.症状
（1）有机磷中毒
1）急性中毒表现：口服中毒约在10分钟至2小时发病；吸入中毒约在30分钟后发病；皮肤吸收后2～6小时发病。①毒蕈碱样症状：瞳孔缩小、腹痛、腹泻，大小便失禁，大汗、流泪、流涎，咳嗽、气促、呼吸困难等。②烟碱样症状：肌肉颤动、全身肌强直性痉挛或肌力减退，呼吸衰竭或停止，血压增高、心律失常等。③中枢神经系统症状：头晕、头痛、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷、呼吸、心搏停止等。④局部损害：有机磷中毒患者呼出气体有大蒜味，皮肤接触有机磷发生过敏性皮炎、水疱或剥脱性皮炎；污染眼部时，出现结膜充血和瞳孔缩小。
2）迟发性多发神经病：急性中度和重度有机磷中毒症状消失后2～3周出现迟发性多发神经病，临床表现为感觉、运动型多发神经病，主要累及肢体末端，出现下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等。
3）中间型综合征：多发生于重度有机磷中毒后2～3天和服用解毒药剂量不足的患者，突然出现屈颈和四肢近端无力，以及出现上睑下垂、面瘫和呼吸肌麻痹等。
（2）急性百草枯中毒
1）局部损伤：接触部位皮肤迟发出现红斑、水疱、糜烂、溃疡及坏死；口服中毒者，口腔、食管黏膜灼伤及溃烂；吸入中毒者可出现鼻出血等。
2）系统损伤：①呼吸系统。服毒2～4天逐渐出现咳嗽、呼吸急促及肺水肿，可迅速出现发绀，甚至死亡。②消化系统。胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃肠道穿孔。③其他。心悸、胸闷、气短、中毒性心肌炎症状，头晕、头痛、抽搐或昏迷；百草枯吸收24小时后，可出现血尿、蛋白尿或急性肾衰竭；也可出现溶血性贫血、弥散性血管内凝血、休克等。
（3）氨基甲酸酯类中毒：氨基甲酸酯类中毒的临床表现与有机磷农药中毒类似，主要为乙酰胆碱蓄积相关的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。主要表现为，头晕、乏力、视物模糊、恶心、呕吐、腹痛、流涎、多汗、食欲缺乏、瞳孔缩小等；重症患者可出现肌纤维颤动、血压下降、意识障碍、抽搐、肺水肿、脑水肿、心肌损害等。
（4）灭鼠药中毒：灭鼠药多种多样，中毒症状也不同，主要有以下4种。
1）毒鼠强中毒：经呼吸道或消化道黏膜迅速吸收后导致严重阵挛性惊厥和脑干刺激的癫痫大发作。
2）氟乙酰胺中毒：①轻型。头晕、头痛、视物模糊、乏力、四肢麻木、抽动、口渴、上腹痛等。②中型。分泌物增多、烦躁、呼吸困难、肢体痉挛、心肌损害、血压下降。③重型。昏迷、惊厥、严重心律失常、瞳孔缩小、肠麻痹、大小便失禁、心肺功能障碍等。
3）溴鼠隆中毒：①早期症状。恶心、呕吐、腹痛、低热、食欲缺乏、情绪不佳。②中、晚期症状。皮下广泛出血、血尿、鼻和牙龈出血、咯血、呕血、便血，心、脑、肺出血，休克等。
4）磷化锌中毒：①轻者。胸闷、咳嗽、口咽/鼻咽干燥和灼痛、呕吐、腹痛等。②重者。惊厥、抽搐、肌肉抽动、口腔黏膜糜烂、呕吐物有大蒜味。③严重者。肺水肿、脑水肿、心律失常、昏迷、休克等。
3.应急措施
（1）脱离中毒环境：将中毒患者置于新鲜空气处，立刻脱去农药污染的衣服，用清水反复清洗污染的皮肤、头发、指甲等，有效阻止毒物被继续吸收。
（2）对于口服中毒意识清醒者，家属可用手指或筷子压抵患者舌根以刺激咽喉使其呕吐并重复进行，过程中应注意防止呕吐物误吸。对于昏迷者，将患者头偏向一侧，有义齿者取下活动义齿，防止呕吐物被误吸，及时清除口、鼻腔内的分泌物。
（3）有机磷农药中毒的患者常死于肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭等，对出现呼吸、循环衰竭的患者可予以紧急复苏，行胸外心脏按压及人工呼吸等。
（4）在进行上述急救的同时，拨打急救电话，将患者送至医院进行系统诊治。
三、“老糖友”两顿没吃饭突发叫不醒了是什么原因？
对于“老糖友”（即糖尿病患者）来说，当摄入食物量减少而未减少胰岛素用量，此时，要特别警惕低血糖的发生。低血糖是一组多种病因引起的静脉血液中葡萄糖的浓度（简称血糖）过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征。一般以静脉血糖＜2.8 mmol/L作为低血糖的诊断标准。
1.常见原因
（1）未按时进食或进食量过少。
（2）运动量增加或过度运动。
（3）酒精摄入，尤其是过量摄入。
（4）服用降糖药或注射胰岛素制剂等。
（5）患有胰岛素瘤、胰岛素自身免疫综合征及反应性低血糖等。
2.症状
（1）交感神经过度兴奋的表现：出汗、饥饿、感觉异常、流涎、颤抖、心悸、紧张、焦虑、软弱无力、面色苍白、心率加快、四肢冰凉、收缩压轻度升高等。
（2）脑功能障碍的表现：亦称神经低血糖症状，是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期为精神不集中，思维和语言迟钝，头晕、嗜睡、视物模糊、步态不稳，可出现幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神症状。严重者可出现躁动不安，甚至强直性惊厥、昏迷、死亡等。
3.应急措施
（1）对于轻度至中度的低血糖，口服糖水、含糖饮料，或者进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。
（2）重度和疑似因低血糖昏迷的患者，应立即拨打急救电话，意识模糊者，不要喂食以避免呼吸道窒息。
（3）药物性低血糖，应及时停用相关药物。
