急性应激反应

急性应激反应一般会维持6～8周，可表现在生理、情绪、认知和行为的异常。儿童的反应通常向两极发展，一极是更直接和更剧烈的情绪和行为反应，另一极则是麻木和呆愣。常见症状有以下6种。

1.行为问题　退行行为是年幼儿童的典型应激反应，儿童通常表现得比实际年龄更幼稚。

2.情绪问题　情绪问题主要表现有4种：①神情呆滞，沉默寡言，缺乏情感表达，或者情绪低落，沮丧，冷漠；②兴趣索然，自闭；③易激惹、易怒、情绪变化反复无常；④紧张、焦虑，尤其害怕与自然灾害有关的情境或场景，如黑夜、阴暗、下雨、打雷、刮风、闪电等。

3.儿童居丧反应　在灾难中失去亲人是出现儿童居丧反应最常见的压力源，也是最急需处理的危机，大多数儿童会出现以下4种反应：①不相信亲人已经永远离开；②觉得自己被抛弃，对过世亲人生气；③对亲人的死亡自责；④模仿过世亲人的行为或特征等。

4.躯体不适　躯体不适的表现包括头痛、头晕、腹痛、腹泻、荨麻疹等，这些表现不一定是躯体疾病引起的，可能是一种心理反应。

5.睡眠障碍　睡眠障碍主要表现为难以入眠、噩梦频频，如经常性“灾难重现”，梦见难以脱逃、四肢无力、被绑缚、被压迫或被追踪、从高空坠下或陷入地下的情景等，甚至出现半夜惊醒后，往屋外跑的行为。

6.认知及其他问题　认知及其他问题包括：①上课精神不振，出现昏睡、疲劳、打瞌睡等情况；②容易分心，注意力难以集中，烦躁、好动；③食欲缺乏，生活作息习惯改变等；④有些儿童出现轻微的非实质性幻想，不能接受现实，坚信遇难的亲人仍然活着；⑤能看到死去亲人的身影，或者听到他们的声音等。