根据心理状态,分层进行心理危机干预
1.测试结果正常的群体
对于测试结果正常的群体,继续追踪、随访。
2.测试结果为轻度异常的群体
(1)提供心理援助热线,医务人员可以在有需求时连线。目前提供2种方式。
1)热线电话:重庆市新型冠状病毒肺炎疫情紧急心理危机干预小组医务人员专用干预热线电话,上班时间8:00—18:00,023-89011354;下班时间18:00—08:00,023-89012716。
2)网上咨询平台:微信关注“重医一院”公众号→点击“就医指南”→选择“新型冠状病毒肺炎咨询”→选择“精神科”。
心理援助热线可以按照呈现问题(表达关注、建立关系)、给予支持(稳定情绪、正常化)、展开讨论(增强自信、发现资源)、形成策略(关注希望、承诺行动)的流程进行。
(2)定期根据医务人员不同的情绪反应,指导心理自助,并推送放松练习、催眠练习、正念练习、睡眠保健操等音频和视频(具体详见第二部分六、心理自助方法)。
(3)每2周追踪心理健康状况。
3.测试结果为中重度异常的群体
(1)提供心理援助热线,医务人员可以在有需求时连线。目前提供2种方式。
1)热线电话:重庆市新型冠状病毒肺炎疫情紧急心理危机干预小组医务人员专用干预热线电话,上班时间8:00—18:00,023-89011354;下班时间18:00—08:00,023-89012716。
2)网上咨询平台:微信关注“重医一院”公众号→点击“就医指南”→选择“新型冠状病毒肺炎咨询”→选择“精神科”。
心理援助热线可以按照呈现问题(表达关注、建立关系)、给予支持(稳定情绪、正常化)、展开讨论(增强自信、发现资源)、形成策略(关注希望、承诺行动)的流程进行。
(2)定期根据医务人员不同的情绪反应,指导心理自助,并推送放松练习、催眠练习、正念练习、睡眠保健操等音频和视频(具体详见第二部分六、心理自助方法)。
(3)提供线上/线下心理咨询,开通心理咨询微信,在有条件的医院设置员工心理咨询室。由于新型冠状病毒感染性强,若非紧急情况,建议以网络或电话的形式开展心理危机干预。可以采用个体或团体心理危机干预的方式。
1)个体心理危机干预中可采用支持、倾听、共情、具体化、澄清、探索,以及利用资源、灌注希望、心理教育、短程认知行为治疗、辩证行为治疗、催眠治疗等方式进行干预。
2)也可以开展线上团体心理危机干预,在常规团体心理治疗的基础上,结合线上团体可能会存在的一些问题进行改良,在线上团体的心理环境下为成员提供心理帮助与指导。方式包括危机后小组晤谈、正念支持减压团体、“简快重建”团体等。
具体设置如下。
人数:3~9人(利用网络会议或群聊的方式)。
时间:1~3小时。
过程:①介绍阶段,包括团体名称、团体规则、团体设置及成员介绍。②问题呈现阶段,团体成员就自己关注的问题进行阐述,尽量鼓励每位小组成员发言。③信息传递阶段,小组成员探讨自己的感受、应对策略、有效计划等,让成员挖掘自身的资源,在团体人际互动过程中获得成长和支持。④总结阶段,回顾团体干预过程,总结感悟及收获,有效地泛化到日常的工作和生活中。
对于筛查结果为重度异常的群体,心理危机干预者应主动联系并及时评估其心理状态,给予对应措施,持续2周症状不缓解且影响工作者,应由精神科医生进行评估和诊治,必要时采用药物治疗。
(4)每周追踪心理健康状况。
(5)对于有自杀意念的个体或在紧急状况时,需要重点评估,给予足够的心理支持和帮助,必要时及时转诊至精神科。
(况 利 何小婷)