案例6 年轻的我该怎么办

1.一般资料

咨询者F，女，25岁，单身，医生，工作1年。

2.主要心理问题

该咨询者既往存在情绪差，睡眠差，伴躯体不适，自觉无法融入集体，人际关系疏远，自我状态调整差，曾短暂服用改善情绪的药物，情绪有所改善，但因为不良反应未坚持服用。此次疫情发生以来，该咨询者情绪波动大，显得紧张、担忧、焦虑，入睡困难，会因小事情绪爆发，莫名其妙感到崩溃，继而大哭，认为自己的状态非常差，有过消极想法，家庭支持差，自我调节困难。

3.量表评估结果

PHQ-9为20分，提示重度抑郁症状，第9项提示阳性。

4.干预过程

（1）鼓励其倾诉以释放内心压力，给予共情、心理支持。

（2）针对其情绪及睡眠问题，给予疾病知识和睡眠卫生知识的讲解，并推送睡眠保健操。

（3）推送放松练习、安全岛练习和山的练习等音频，帮助其放松、寻找安全感，并鼓励其在情绪崩溃时练习。

（4）鼓励其增加有氧运动，扩展兴趣爱好，并加强与家人、朋友的沟通，寻找积极资源和社会支持。

（5）继续药物干预，精神科医生随访。

5.效果评估

反馈诉情绪较前有所好转，没之前那么崩溃，睡眠有所改善，愿意尝试心理医生推荐的方法进行自我调节。

6.总结

针对既往存在情绪问题的人群，在疫情或危机出现时更容易出现情绪波动，受影响更大，自我调节能力相对差，需要更关注这一类人群的预后。