养出好皮肤

1.哪些人更容易长斑？想祛斑怎样做？

北京大学第一医院终身教授、中华医学会皮肤性病学分会副主任委员朱学骏：雀斑在儿童或十来岁后出现，特点是在鼻梁、面颊出现米粒大小的褐色小斑点，有遗传倾向。春夏季日晒后色泽加深，冬天会变浅。激光治疗雀斑效果很好，一两次基本可以清除，但激光后一定要注意防晒，防止复发。

黄褐斑以青中年女性多见。特点是面颊的褐色斑，有时额头、口周也会有。黄褐斑与怀孕、内分泌失调如月经不调、痛经、服用避孕药等有关，在暴晒、精神紧张、睡眠不好时更重。治疗较为困难，以内治为主，可以结合果酸和导入的温和治疗。注意严格防晒，不要盲目进行光电治疗，因为治疗不当可能会加重色斑。

老年斑多见于50岁以上的老年人，是皮肤老化的表现，与长期日晒有关。老年斑可慢慢增大、隆起，成为老年疣（脂溢性角化症），根据大小可以选择激光或冷冻的方式去除。

2.不想当“黄脸婆”有什么好办法？

北京大学第一医院终身教授、中华医学会皮肤性病学分会副主任委员朱学骏：“黄脸婆”一般指更年期前后的女性，肤色较为暗沉、失去光泽。造成“黄脸婆”的一个重要原因是到了更年期，性激素水平明显下降，导致皮脂腺分泌减少，皮肤出油少了，加上表皮角质细胞代谢能力逐渐下降，含水量减少，皮肤干燥，表面粗糙，增加了对光线的散射，皮肤光泽度下降；再一个是真皮胶原糖基化，胶原产生减少，排列紊乱，也会影响皮肤对光线的折射，使得肤色发黄、暗沉。

如何延缓或预防“黄脸婆”呢？首先需要加强皮肤的基础护理，做好保湿，使皮肤有正常代谢和修复的环境；注意防晒，避免外源性的光老化，其次是保持豁达的心态、充足的睡眠和适度的运动，使整个身体功能维持在最佳的状态，而对不可避免的生理性老化，可以借助于各种先进的医美手段来延缓，例如果酸可以促进角质细胞的代谢维持其活力；水光针可以深层保湿，并促进皮肤胶原的再生；光子嫩肤可以从祛斑、去红、改善肤色和嫩肤几个方面发挥作用，每年冬天定期做。另外，一些高端医美手段如皮秒激光等在抗老化方面都有不错的效果。

3.正确的日常保湿到底怎么做？

北京大学第一医院终身教授、中华医学会皮肤性病学分会副主任委员朱学骏：保湿是所有护肤的基础。做好保湿方法很简单，一款好的保湿霜就可以保持皮肤至少8小时水润状态。保湿护肤品里面一般都整合了减少水分流失的封包剂（比如凡士林等油脂类）和能够吸收水分的湿润剂（比如透明质酸、甘油等）。可以针对不同的皮肤类型选择不同的护肤类产品，如干性皮肤可能需要含凡士林、油包水的冷霜，或是含有神经酰胺类具有主动修复皮肤屏障功能的生物脂质产品，而油性皮肤更适合水包油的清爽护肤类产品。

好的保湿品有几个特点：首先是配方简单，温和不刺激，最好不含香料（香料是一类重要的过敏原）；二是保湿效果持久；三是与皮肤的相容性好，就是涂后感觉皮肤柔软有光泽而不油腻。

皮肤在暴晒或做了光电等治疗后，很可能会由于皮肤屏障受损，出现暂时的红斑、结痂、灼痛等情况，所以，在治疗后应加强皮肤护理，如使用保湿的面膜，一次20分钟左右，之后再涂抹保湿霜，以促进皮肤屏障的修复。

4.痘痘冒不停，怎样调理？

北京大学第一医院终身教授、中华医学会皮肤性病学分会副主任委员朱学骏：青春期由于性激素活跃，容易长痘痘。进入青春期后，首先是面部皮肤出油多了。针对油性皮肤，可以使用控油的洁面产品，可以选择泡沫比较丰富的、温和的洁面乳，也可用上海洁面护肤硫磺皂，pH为5～7，偏酸性至中性，对皮肤剌激小。洗脸后应该使用一些控油的凝胶或乳液。有人会使用碱性较强、含有杀菌成分的清洁用品，这可能对皮肤的屏障功能造成损伤，容易成为敏感性皮肤。此时，面部皮肤受到轻微剌激，易发红、灼热或刺痒，因此，对于痘痘皮肤，所用清洁或护肤产品都应该温和无刺激，保湿也是必不可少的。

如果痤疮比较严重，需要去医院找专科医师诊治。治疗痤疮的药物很多，有的具有一定刺激性，如维A酸类的阿达帕林凝胶、迪维霜等，如过氧苯甲酰凝胶，外用后会导致皮肤干燥甚至刺激，特别是最初使用时。若感到不适，应及时洗去，并逐渐延长用药间隔时间；如果还是不能耐受，可以换用含有果酸、水杨酸的清痘类护肤产品。同时，配合使用具有舒敏、保湿的水乳类护肤品维护皮肤的屏障健康，增加皮肤对治疗的耐受性。

5.面膜种类那么多，什么样的适合自己？

北京大学第一医院终身教授、中华医学会皮肤性病学分会副主任委员朱学骏：当前，大家使用的面膜多数是面霜的一个衍生产品，主要特点是可以增加皮肤的含水量，促进有效成分的吸收，同时提供一个快速冷却、补水修复的环境，让干燥、缺水或光电治疗之后发红的皮肤镇静舒缓下来。一般面膜中会以透明质酸、胶原为主要成分，可快速补充水分，帮助皮肤修复。在皮肤进行了医美治疗有轻微的红肿时，可以每天使用。对于健康皮肤而言，日常使用一周2～3次，每次20分钟左右即可满足一般的保湿需求。

最后，需要提醒大家注意：一定要使用经国家权威部门批准、有品牌的产品，不使用没有批准文号、不标明全部成分、不标明产地的“三无”产品，不使用传销、口口相传的产品，不管其如何吹嘘，要坚决拒绝使用！个别不良企业或美容院往面膜内加入了激素，长期使用产生依赖，并造成激素性皮炎或敏感性皮肤。另外，面膜最好固定使用一个品牌，不应经常更换。

6.去年的防晒霜，今年还能用吗？

火箭军特色医学中心皮肤科原主任杨维玲：化妆品包装上显示的保质期时间为未开封的时间，多数是三年。但是开封之后，建议在6～12个月内用完，所以，去年的防晒霜，如果没有开封，你可以接着用；如果开封了，即使未过保质期，防晒成分长期氧化也会失去活性。

一般情况下，防晒霜的包装上都会明确标有“6M”或“12M”的标识，这是表示要开封后6个月或12月内用完，每一种防晒霜的配方和成分不同，保质期也不同，建议大家在保质期内使用完。对于防晒霜的使用量，面部每次至少不少于1毫升，30毫升的防晒霜最多撑一个月，如果一瓶30毫升的防晒霜一个季度还没有用完，先不要担心是否过期，先考虑下防晒霜到底有没有涂够吧。

7.如何给皮肤做深度清洁？多久做一次比较合适？

火箭军特色医学中心皮肤科原主任杨维玲：一个毛孔可以吸收数千万真菌，滋生螨虫。而我们的面部肌肤天天暴露在空气污染中，自身分泌的油脂、汗液及彩妆残留等脏东西的混合，极易堵塞毛孔，影响皮肤代谢功能，还会影响皮肤美观。除了日常家居清洁，建议结合科学的深度清洁，让皮肤呼吸更通畅。

皮肤深度清洁怎么做？

（1）清洁皮肤先卸妆，用专业卸妆产品清除面部彩妆、隔离霜、防晒霜等。

（2）温水清洁，洗面奶轻柔清洁1～2分钟，T区清洁更需到位。

（3）定期温和去角质软化肌肤，带走多余厚硬角质，还原透亮好气色。需要注意的是，无论什么皮肤类型去角质，都需要1～1.5个月做一次，因为角质层是皮肤屏障功能的重要组成部分，从基底层产生出来的角质形成细胞分化成最外层角质层，需要1～1.5个月的时间。

（4）建议定期到专业美容机构进行专业深层清洁护理。

8.激素脸怎么护理皮肤？

火箭军特色医学中心皮肤科原主任杨维玲：激素脸又称“激素依赖性皮炎”，和普通的皮肤敏感或过敏不同，常见于使用激素类产品后形成激素依赖，皮肤屏障严重受损，免疫功能受到破坏，很难自行恢复，以至于皮肤对外界环境非常敏感。

如何拯救激素脸？

（1）秉持正品保证。扔掉一切成分不明的、功能夸大的和“三无”产品，保护自己不接触含有激素的美容化妆品，在医嘱指导下停止或减量使用激素药膏。

（2）在皮肤科医生或专业人员指导下，裸调肌肤，精简护理，减轻肌肤负担，恢复肌肤的自我代谢能力。

（3）温和清洁，动作轻柔，切勿暴力揉搓，保护角质层和皮脂膜的皮肤屏障。

（4）补充透明质酸做好补水、保湿。

（5）做好肌肤防晒，遮阳伞、遮阳帽、墨镜、口罩的佩戴，防止紫外线，阻止细菌、粉尘等刺激物入侵皮肤。

（6）饮食清淡，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。

如需治疗激素依赖性皮炎，必须在专业医生的指导下进行。

9.护肤品需要放到冰箱储存吗？

火箭军特色医学中心皮肤科原主任杨维玲：首先，不是所有的护肤品都适合放进冰箱冷藏，适合放入冰箱的护肤品有以下几种。

（1）面膜：补水、修复面膜可以放在冰箱中，适度降温的面膜有利于皮肤晒后的修复，促进毛细血管的收缩。

（2）无油成分的化妆水、芦荟胶、冻膜，可以放冰箱，按照说明使用，对肌肤有镇静舒缓的作用。

（3）含特殊成分的精华和原液：建议开盖后低温保存的产品，含有易氧化成分，例如维生素C、表皮生长因子等，这些物质接触空气会加速氧化，逐渐失去活性，建议开封后放冰箱保存。

不适合放冰箱的护肤品有以下几种。

（1）油类护肤品：例如卸妆油、精油、润肤油等纯油类的产品不能放冰箱保存，因为低温会导致油脂类发生化学变化，让产品失去功效。

（2）乳液、面霜：低温会破坏护肤品的微观乳化结构，使护肤品出现水油分离现象，不但不能帮助产品保鲜，反而会更快地使很多活性成分丧失。

多数护肤品无须放在冰箱中保存的，只需存放在阴凉、干燥、避光的环境。需要放入冰箱保存的护肤品，要一直放到用完，不要冷热交替存放，因为这样会加速变质。切记，冷藏勿冷冻。

10.日霜、晚霜差别大吗？

火箭军特色医学中心皮肤科原主任杨维玲：日霜和晚霜差别还是很大的，日霜主打防护，晚霜主打修护，不能相互替代使用，它们有两点不同。

（1）成分不同：日霜一般含有防晒成分，而晚霜通常含有丰富的营养成分和修复因子，有些还有需要避光的美白成分，需要在夜间使用。

（2）功效不同：日霜一般都有隔离、防护及抗氧化的功效，为皮肤平整纹理，提高光线反射度，让我们白天看着更精神；同时日霜还能为肌肤挡住灰尘和污垢，并减少风吹日晒对皮肤的损伤。皮肤在夜间的安静环境中和睡眠时间，再生、修复和吸收能力比白天都增强，所以，晚霜更需营养丰富，适合在夜间为皮肤深度滋养和修护美白。