案例8 旅行回来老两口都进了医院，原来是鞋子惹的祸

老杨夫妻俩跟了一个旅行团去土耳其游玩，10天8夜的行程，相机里存满了美景。可当儿子和儿媳去接机时，老两口说的第一句话竟然是“快给我们去挂号，脚痛得受不了！”

第二天，老杨夫妇一早就来到了医院。很快，老杨的太太吴阿姨就被诊断为囊炎。这是由于穿鞋不当和过度运动，第一跖趾关节内侧反复、长期、持续的摩擦和压迫，导致劳损和炎症。

原来，吴阿姨为了拍照更漂亮，连续几天一直穿着漂亮的尖头鞋游玩。特别是在土耳其著名的古城以弗所，吴阿姨在大理石路上走了两个多小时。

老杨没有吴阿姨严重，他只是脚部磨损的比较重，但他的鞋跟磨偏了却没有换鞋。医生说老杨脚部的疲劳已经达到了一定的极限，也需要好好休息。

山东大学第二医院足踝外科主任胡勇：退休后，很多老年人喜欢旅行。长途旅游中，最疲劳的就是双脚，选择合适的鞋子非常重要。像老杨这种，鞋底磨偏了还不换鞋的情况比较多见，这是大家应该注意和避免的。

我们在行走过程中脚的落地和抬起内外侧受力是不平衡的，导致鞋跟底部负重不均匀。对大多数人来说，鞋底后外侧会承受相对多的压力，产生一定的磨损是正常的。但从长远来看，长期穿一双鞋跟磨损不一的鞋子，会把脚和脚踝置于不平衡的状态，从而让脚部更容易疲劳。因此，对于磨损较重的鞋子，应及时更换新鞋。

而吴阿姨这种情况就更应该避免了。不少女性患者都钟爱时尚好看的尖头鞋，但尖头鞋会使足部强行挤进窄小的三角区域里，从而使脚趾长期处于不正常状态下，第一跖趾关节内侧受压，逐渐形成趾外翻，甚至出现各种损伤如嵌甲、囊炎、胼胝、神经损伤等。所以，我们不建议在长时间走路或出门旅行时将尖头鞋作为代步鞋。

有些人登山也穿尖头鞋，这样会加重脚部损伤，尤其是脚趾的损伤，引起脚的疼痛。古语道“上山容易下山难”，是有一定道理的。因为我们在下山的时候，脚趾要承受更大的力量。如果我们穿尖头鞋，脚趾在狭小的空间里受到更大的压力，从而更容易出现疼痛和损伤。有的老年人有趾甲增厚和嵌甲，穿不适合的鞋下山时更易受损伤。所以，我们在登山的时候一定要选择专业的运动鞋，千万不要随便穿一双鞋，尤其是穿尖头的鞋。

不管是日常生活还是外出旅行，选择一双合适的鞋子对于我们尤其是老年人非常重要。我们应该养成良好的穿鞋习惯，避免因为自己穿鞋的不合适导致足部不必要的损伤和疼痛。